低氘水的主要应用准则(家属推荐收藏)

我们定义了低氘水的主要应用原则:

1. 应用的剂量应该与该患者的状况一致

目的在于确保用最少的有效剂量并尽可能的长期保持体内较低的氘浓度。

根据我们的经验,肿瘤消退逐步出现(经过几周、几个月或几年)。我们假定发生这种情况的原因是:细胞只在其细胞周期的特定阶段内对氘敏感。当氘浓度降低时,只有处于该细胞周期阶段的细胞会发生坏死。而没有处于对氘敏感阶段的细胞将会适应缓慢降低的氘浓度。如果根据剂量,我们延长氘浓度的下降过程,体内将会出现氘浓度的逐步降低,此时,一些已经耐受较低氘浓度的细胞进入细胞分裂阶段。突然供给的大剂量在治疗开始时可能会产生速效,但是随后,如果氘浓度不能进一步减少,处于耐药阶段(已经耐受低氘水)的细胞将会增殖。氘浓度的快速降低可以在敏感的肿瘤类型或肿瘤尺寸不大(直径为1~2cm)时得到证实,但是当肿瘤相对较大时(如结肠肿瘤多发肝转移),根据我们目前的结论,较低的初始剂量及其缓慢增加可能会带来较好的效果。

2. 当体内还有可查出的肿瘤时停用低氘水是不可取的

体内的低氘浓度对细胞施加选择性应力,肿瘤细胞比健康细胞对此更敏感。在低氘水的应用期间,治疗开始时,我们降低氘浓度,随后我们确保患者体内的低氘浓度(明显低于自然浓度的水平)持续一段时间。停用低氘水会导致氘浓度逐渐升高,并使这种选择性应力停止。根据我们的经验,这可能引起肿瘤增长。然而,这个过程似乎是可逆的。这意味着重新开始应用低氘水可能再一次停止肿瘤增长,但是效果不如第一次好。这个观察说明了为什么患者只有在进行相关的检查之后,医生确认了可以才应该暂停应用低氘水。

3. 即使在肿瘤完全缓解之后,低氘水治疗也应该持续至少6~10个月

后期治疗的持续时间将根据肿瘤的类型而改变(如卵巢肿瘤、乳腺癌、成纤维细胞瘤、星形细胞瘤等,需要较长时期的后治疗)。

我们的经验是,患者随意停止治疗,对肿瘤的治疗十分不利。由于疾病的特性不同,最困难的事就是确定什么时候患者可以被认为是痊愈了。在这方面,第一个患者的治疗开始于1992年10月30日,并且自那以后,我们已经随访了几百个患者好几年时间,这具有特别的意义(第一个患者为不宜动手术的前列腺癌,排尿困难和PSA值轻微升高。开始饮用低氘水后,他的排尿困难在两周内停止了,PSA值也降低了,并且在一个月之后,肿瘤也查不出了。该患者饮用低氘水长达一年并且自那时起已经没有任何症状和疼痛)。

在过去的几年中,我们成功地对几个患者暂停治疗,而且没有复发。然而不幸地,却有一个患者在低氘水暂停之后几个月内复发了。

4. 在暂停或完成低氘水治疗之前,剂量应该逐渐减少

低氘水治疗的突然停止会导致体内氘浓度的快速增加。如果患者过早地停止低氘水治疗,可能导致病情相对快速恶化。这可以解释为氘浓度的增加为肿瘤细胞增殖创造了有利的条件。对于以一个可停止低氘水应用的患者而言,或对于长期处于缓解期的患者,我们同意暂停应用,但建议缓慢地、逐渐地减少用量。

我们认为,如果患者长时间一直饮用30~50ppm氘含量的低氘水,低氘水用量应该逐渐减少,这具有特别的重要意义。

5. 就处于缓解期的患者而言,在2~3个月的中断之后,我们建议重新开始治疗,即使患者不再有疼痛

在这种情况下,重新开始4~6个月的低氘水应用,之后有4~6个月的较长的中断,随后再进行2~3个月的新的治疗。

事实证明,反复饮用低氘水是正确的。这一事实就是,我们不能确定在1年或2年的无症状期之后就代表真正成功地治愈了肿瘤。反复应用低氘水能抑制细胞分裂并且可能破坏潜在的细胞群,这些潜在的细胞群可能发展成肉眼可见的肿瘤。当影像检查阴性时,肿瘤标记物值的变化也能说明低氘水的疗效(它们在低氘水服用之后降低),我们有一些这方面的经验。

6. 我们不会建议在治疗期间减少日剂量

相反,日剂量应该增加或保持在一个恒定的水平。对此的理由是,尽管每日有波动,但是氘浓度不会在体内暂时增加。经验告诉我们,在白天多次服用200~300ml的低氘水(超轻水)相对于那些一次或两次就饮用完的患者具有更好的效果。

7. 建议最好以低氘水当做每日液体的摄取

如果在合理范围内,患者只饮用低氘水,那么氘浓度的降低可能达到最佳程度。汤或其他饮食可以用普通水来做,但是饮用水应该确保是低氘水。所以日剂量的制定必须符合患者的液体需要。

8. 由普通水和食物引起的氘浓度的增加应该通过服用少量(50~100ml)25ppm的低氘水进行平衡

过去几年获得的经验一致证明,由于不合时宜的暂停服用低氘水所引起的氘浓度的增加将有利于肿瘤细胞的生长--肿瘤可能再次增长,并且这一事实在几周内可以通过诊断仪器来证明。我们认为因为我们吃的食物中氘含量是正常的,它将稀释我们饮用的低氘水,在食物摄取之后,选择性应力暂时减少,这对肿瘤细胞的生长是有利的。为了解决这个问题,我们建议在饭后饮用50~100ml未稀释的25ppm的低氘水。

9. 医师应该首先在开始治疗的6~7天后检查变化并跟踪低氘水的效果,然后在开始低氘水治疗之后的18~21天时再进行一次检查。随后,建议一个月一次。在开始的那几天,通常没有较大的变化发生,但是由于我们正在研究的是一种新的药物,对患者的密切随访是应该的。在开始低氘水治疗之后18~21天时,患者通常会变得无精打采,很想睡觉。为了使低氘水的剂量持续地维持在所需水平并及时纠正偏差,需要每月进行一次检查。


注:本文内容摘自以下书籍,仅供读者查阅参考! 

《癌症防治——低氘水的生物学效应》

>>主编:Gábor Somlyai

>>主译:李金峰

>>出版:人民卫生出版社